让我们来谈谈我们对COVID-19的健康焦虑

T.他暗示在你的寺庙里，在你的喉咙后面的痒，发烧，让你几乎没有感觉到它。你知道这可能是什么，但是，仍然，你的一部分奇迹：它可以吗？

在这种新现实中，隔离土壤是日常现实，甚至去杂货店的旅行可以证明危及生命，我们很多人都是可理解的，感到压力。毫不奇怪，与我们目前的情况有关的情绪后果的长期列表，从内失眠增加，增加酒精消费，甚至创伤后的应激症状。但是，在Covid-19大流行的最多关于可能的心理结果之一是所谓的健康焦虑 - 人身感是生病的症状的信念。¹

“几乎每个人都经历过某种程度的健康焦虑，”Gordon Asmundson和Steven Taylor在最近的一篇社论中写道焦虑障碍杂志。²作者解释说，保持警惕可以帮助识别健康问题的早期迹象，但过度的担心使我们容易误解身体的感觉。这会造成更多的焦虑，影响我们“做出理性决定”的能力。而被误解的身体感觉(有时被称为“躯体”症状)不仅会造成不必要的个人痛苦。对社会而言，这些症状可能会增加我们已经超负荷的医疗系统的负担，将稀缺的资源奉献给实际上并不需要它们的人。

意大利伦巴第帕维亚大学(University of Pavia)的工作和组织心理学副教授伊拉里亚·塞蒂(Ilaria Setti)在电子邮件中写道，COVID-19在这里留下了毁灭之路，“从预防的角度考虑这个问题是至关重要的……我认为重要的是知道哪种症状可能会出现……目的是提前揭示它们，并能够有效地控制它们。”

经历压力从根本上改变了我们对身体疾病的理解。

当涉及到某些群体时，比如紧急响应工作人员，预期症状可能特别重要，他们往往容易受到健康焦虑的影响。^3.“潜在地，所有在”高风险“背景下的人都有......以及所有帮助的专业人士（医生，护士，心理学家等）都有风险，如果不支持和正确管理，”Setti写道，就会有风险发展这种类型的症状。“对于那些遭受创伤的人，对感官刺激非常敏感的人以及目前在生活中经历相当大的压力的人来说也是如此。

这是因为经历压力从根本上改变了我们对身体疾病的理解。数字大脑健康和治疗公司the Learning corp的研发副总裁Shaheen Lakhan解释说:“即使是身体上的伤害，你的所有经历也会影响你的感知方式。你可以对身体上的侮辱或伤害进行抱怨，但这必须由大脑调节。”换句话说，无论是过去的还是现在的，身体上的还是心理上的压力都会增加你的大脑将轻微疼痛解读为严重疼痛的可能性。

在2019冠状病毒病的背景下，所有这些对我们的福祉来说都是坏消息。拉克汗说:“当你经历一场非常糟糕的公共卫生灾难时，这可能会改变人们感知所有这些信息的框架或视角。”与大流行相关的高水平压力可能会导致每天的头痛感觉更像偏头痛，或表现为发烧症状的无害肌肉疼痛。你可能患的是普通的感冒，甚至是非常健康的，但你的身体可能会觉得它正在与某种更可怕的东西作斗争。

更糟糕的是，随着时间的推移，这些心理症状会导致真正的身体不适。早稻田大学的临床心理学家和研究生Toru Takahashi说:“这种认知会放大他们的身体感觉，从而产生实际的压力。”这种压力反过来又会降低免疫功能，增加患病的几率。

当然，一方面，有点健康焦虑可能有助于这种大流行的背景;当你感到生病时，住在家是减缓病毒传播的最佳方法之一。^4.但另一方面，相信你有Covid-19可以提高你的压力水平，降低你的免疫力，最终增加你对感染的易感性。

幸运的是，越来越多的证据表明，有很多方法可以抵消健康焦虑和伴随健康焦虑的身体症状。高桥说，正念就是其中之一。之前的研究表明，冥想、正念疗法和类似的做法可以帮助缓解身体症状，并减少焦虑，更普遍地改善心理健康。^5.谨慎鼓励人们让焦虑的想法来，以承认在不判断或灾难的情况下承认有关身体症状的担忧。

拉克汉一致。他解释说，一个谨慎的实践的一个优势是它有助于对目前的思想进行重新聚焦的能力，以我们自己控制的生活中的各个方面。这种班次对倾向于担心过去或未来的人来说尤为重要 - 因为患有患有体细胞症状的人往往是常见的。“像病毒一样有一定的因素，我们无法改变，”他说。“但是有些事情可以控制：我们的思想，我们的身体，我们的身体疏远努力，我们所爱的人，我们都持有的那些关系。那些将是在这次减轻体细胞症状的最强方式。“

记住，身体上的距离并不一定意味着社会隔离。

格鲁吉亚大学的运动学教授Patrick O'Connor说，还有其他策略也可以有所帮助。在2019年的一项研究中，他和他的同事发现，经常锻炼的女性经历了更少的体细胞症状，而不是行使少或根本没有的女性。^6.奥康纳说，虽然在这一领域还需要进行更多的研究，但这些结果可以帮助那些在COVID-19期间努力保持健康和快乐的人。

“如果人们久坐了，那么甚至10到20分钟的低于中等强度的身体活动将产生焦虑，而且与物理不活跃相比，减少压力缓解和增加的能量感，”O'Connor在电子邮件中写道。他补充说，练习瑜伽可能特别有益。“瑜伽涉及锻炼结合涉及接受的心态” - 在其他词中，它带来了谨慎和身体活动的好处。

里贾纳大学(University of Regina)临床心理学家、心理学副教授克里斯蒂·赖特(Kristi Wright)补充说，在这段困难时期，养成习惯也会有帮助，尤其是对孩子来说。她说:“对于焦虑的孩子来说，尝试建立一种结构是有好处的。”“不需要太严格，以至于你无法打破它，但让他们看到每天将要发生什么或发生什么可能是有帮助的。”莱特的研究表明，无论老少，难以忍受不确定性的人往往更容易受到健康焦虑的困扰，这就是为什么拥有一个清晰、可预测的结构是如此重要。^7.

赖特补充说身体活动也可以证明有益。“如果你是健康的，那么每天都会让孩子们很好，”她说。“或者，有在线选项，例如YouTube，以鼓励可以在室内完成的儿童有趣的身体活动。”身体活动不仅适合心理健康，它也可以帮助提供对焦虑的孩子这么重要的结构。睡眠也是如此：坚持坚定的睡眠可以使一个不同的世界。但是赖特说，也许是最重要的事情是为谈话提供机会。“鼓励你的孩子们提出问题并提供舒适，如果他们担心，”她说。“承认这些感受。不要试图刷他们，让他们打开他们与你讨论。“

根据莫里茨·厄克克克（Moritz de Freck），一家专门从事心身医学的医生，也可以对成年人说同样的说法。在De Greck的临床经验中，他发现，在这次难以理解的人中感到社会孤立 - 这是躯体症状最强的预测因子之一。他将这种关系归结为我们的猎人收集者过去，社会归属是生存的核心。“即使如今，社会孤立根本不危险......在前一次，这是非常非常危险的，”他解释道。“被排除在社会群体之外的人有很大的死亡风险。”即使在今天，孤独的威胁也可以增加我们的压力水平，并且通过推广，我们经历健康焦虑的可能性。

因此，在我们度过COVID-19危机之际，德格莱克提醒我们记住，身体上的距离不一定意味着社会隔离。“试着寻求接触，”他说。“谈谈你的感受，尽量诚实。”反过来，他敦促我们倾听他人的忧虑和焦虑，在朋友和家人最需要的时候给予他们支持。“告诉他们，如果他们生病了，你会照顾他们，”他说。“让他们知道我们会一起度过难关。”

爱丽丝幸福虐待者是Simon Fraser大学的自由作家和一个博士生，在那里，她研究了有争议的科学在数字球体中的沟通。在推特上找到她@fleerackersa.。

参考文献

布鲁克斯，斯。，等等。隔离的心理影响以及如何减少这种影响:快速审查证据。柳叶瓶395, 912 - 920(2020)。

2.Asmundson, G. & Taylor, S.健康焦虑如何影响对COVID-19等病毒爆发的反应:所有决策者、卫生当局和卫生保健专业人员需要知道的内容。焦虑障碍杂志71（2020）。

3.正念在保护消防员免受心身不适的作用。创伤学：国际期刊20., 134 - 141(2014)。

4.如果你生病了该怎么办?疾病预防控制中心https://www.cdc.gov/必威体育西汉姆官网coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/steps-when-sick.html.

5.正念疗法在躯体化障碍治疗中的应用:系统综述和荟萃分析。《公共科学图书馆•综合》8.，E71834（2013）。

6. O'Connor，P.，鲱鱼，M.，McDowell，C.和Dishman，R.身体活动通过躯体化和恐慌症症状的关联间接与大学女性的痛苦相关联：横断面研究。流行病学年报33，37-43（2019）。

7.青少年的不确定性不耐受、焦虑敏感性、健康焦虑和焦虑障碍症状。焦虑障碍杂志4135-42(2016)。

主导图像:Stock-Asso / Shutterstock