O希波克拉底誓言(Hippocratic Oath)是许多内科医生的誓言，其中一项内容要求我们“记住，医学和科学一样，也有艺术，温暖、同情和理解可能会超过外科医生的手术刀或药剂师的药物。”一年前，当我和我的医学院同学在我的白大褂典礼上宣读这一誓言时，我承认我更关注生物医学方面，而不是“艺术”。我接受了胰岛素降低血糖的机制。我接受了糖尿病导致肾脏损伤的概念。我接受了糖尿病患者小肠细菌过度生长的观点。但是艺术的诗意在现代医学实践中的作用呢?
我改变主意了。医生们开始认识到，语言和人类表达在医学中的作用已经超越了医生和病人必须就治疗过程相互交流的不确定性。对血氧水平、药物方案和手术干预的限制语言可能不利于医患之间的理解，也不利于康复。当医生们学会超越这些限制进行交流时，他们正在寻求新的工具——比如诗歌。
研究人员已经证明了功能性磁共振成像，即致诗歌与脑中的主要奖励电路接合，称为培索莫氏途径。音乐也是如此，但是，研究人员发现，诗歌引发了一个独特的回应。1虽然其机制尚不清楚，但有人认为诗歌、音乐和其他非药物辅助治疗可以减少疼痛，减少阿片类药物的使用和用量。2
Maranhão大学的研究人员进行了一项随机临床试验，研究了被动听音乐或诗歌对65名在癌症医院住院的成年患者的疼痛、抑郁和希望得分的影响。他们发现，这两种艺术疗法在疼痛强度和抑郁得分方面都有类似的改善。然而，只有诗歌增加了希望分数。研究人员推测，诗歌可以打破所谓的沉默法则，根据沉默法则，谈论一个人对疾病的看法是禁忌。听完了来自Linhas削减一位参与者说:“当我听到这些话时，我感到更平静了。那种痛苦，那种悲伤过去了。这些词很重要，让我知道我并不孤单。”3.
诗歌是一种既拥抱医院际遇，又逃避医院际遇的方式。
在另一项研究中，28名伊朗妇女接受乳腺癌化疗的化疗参加了八个每周诗歌治疗的一周。他们的生活质量，由欧洲研究和治疗癌症质量问卷的癌症和治疗的癌症质量，表现出改善。4
像这些的见解已经进入诊所。阿克伦儿童医院的医生莎拉弗里伯特综合诗歌融入了普通的临床实践。她经营着一名儿科姑息治疗中心，受到一名作家的宿舍，帮助他们创造诗歌和故事。在出院时，患者和家庭可以每月询问家庭访问，患者可以提交已完成的出版物。
我是在9号酒店的海报会议上知道弗里巴特的项目的th希波克拉底诗歌与医学年会，今年我和三个医学院的同学一起在芝加哥参加了这个会议。我们都支持诗歌的基础以及美国诗歌倡议。在接受了一些如何使用摄像机和如何进行采访的训练后，我们在西北医学院(Northwestern Medical School)的大厅里扎营，采访了一批研究人员和诗人。在一次采访中，我们会见了医学教育副教授凯瑟琳·贝林(Catherine bellling)，并问她认为诗歌在医学意义上如何应用。
“诗歌是一种美妙浓缩的形式，这是一切语言所做的，这就是捕捉现实世界的原因，并将它变成了易于宽恕和有意义的东西，”她告诉我们。医生和患者有时会假设另一方在同一页面上，她说，当他们不是。语言并不总是透明的，有时我们的词汇不足以描述我们的心情。在某些方面，诗歌是独特的，能够解决这个问题。“诗歌有一个结构，这是我们身体可以体验的结构，”Belling说。医学证据表明，这与一个人的方式是真实的。
我们还采访了诗人Eric Elshtain，他在病房上使用诗歌来教育儿童伊利诺伊州儿童医院自我表达的力量。他发现了许多他的患者（他喜欢称之为“学生”）写Haikus关于使他们成为人类的东西，如体育或他们最喜欢的毛绒动物，而不是他们在医院床上的经验。他说，诗歌是一种途中都拥抱医院遇到的方式，逃离它。
在会议进行到一半时，我们拍下了当天的一个全体会议:我们的导师、医生兼诗人拉斐尔·坎波(Rafael Campo)和诗人马克·多蒂(Mark Doty)之间的一场讨论。多蒂是美国国家图书奖(National Book Award)得主，因创作有关艾滋病的诗歌而出名。坎波和多蒂哀叹医务人员在治疗疾病时太容易陷入困境。当药理学和治疗程序结束时，仍有治愈的空间。虽然一天一首十四行诗对糖尿病人的血糖没有帮助，但它可能有助于防止糖尿病“衰竭”——糖尿病人对管理自己的病情感到厌倦。当医生照顾他们的病人时，他们既有治疗的责任，也有治愈的责任。而诗歌可以帮助治愈。
坎波和多蒂交谈时，我想起了多蒂前一天晚上的诗歌朗诵，他崇高的话语促使我们所有人凝视着死亡的地平线。他分享的其中一首诗是《这是你的家》(This Your Home Now)，故事发生在一家名叫威利的理发店里:
我比他们长寿的人
——尽管事实上我没有忘记你们中的一个人，
但愿我永远不会忘记你们中的一个人，
排成不再呼吸的队形。
威利，我对他们的悲伤并没有好好生活;
我从一个地方伸出了这个重量
好像这是我的责任，
今天我坐在你的好椅子里......
这首诗提醒我，每个人都有一个悲伤和幸福的故事;我在医院平凡的一天可能是某人一生中最糟糕的一天在我医学院的第一年，我学会了如何进行全面的历史研究。这意味着询问病人的疾病、病史、用药情况，以及他们的疾病是如何影响他们的生活的。问题是，所有这些都需要符合电子病历模板的范围。
我决定我将学习如何在图表文件之外与我的病人见面;我会鼓励他们编写自己的赋权故事;我会愈合并治疗。换句话说，我去年誓言中的每一个词和每一个词。
Danny W. Linggonegoro是哈佛医学院的一名医科学生。
参考文献
1. Wassiliwizky，E.，Koelsch，S.，Wagner，V.，Jacobsen，T.和Menninghaus，W。诗歌的情感力量：神经电路，心理生理学和组建原则。社会认知和情感神经科学12., 1229 - 1240(2017)。
2.音乐在缓解癌症患者疼痛中的作用:一项随机对照试验。国际护理研究杂志47, 1354 - 1262(2010)。
3.音乐和诗歌在肿瘤疼痛缓解中的作用评价:一项随机临床试验。缓和医学杂志19., 943 - 948(2016)。
4. Gozashti，M.A.，Moradi，S.，Elyasi，F.，＆Daboui，P.患有乳腺癌妇女诗歌治疗后患者报告的结果的改进。健康的社会决定因素3.(2017)．
