米心理健康并不是所谓的“精确科学”。例如，如果两名训练有素的精神卫生服务人员私下与同一名患者会面，他们将在90%的时间里同意诊断精神分裂症，在65%到70%的时间里同意诊断双相情感障碍。但这可靠性下降在抑郁症的病例中，我们的两位心理健康服务人员只同意28%的诊断结果。这并不让我们感到惊讶:正如许多人可以证明的那样，抑郁症涵盖了情绪障碍的广泛范围，跨越了不同的亚型，并带来了不同的治疗反应和风险。
不过，专业的心理健康专家可以帮助人们找到从抑郁中恢复并变得更有弹性的方法。药物当然可以帮助治疗精神疾病，特别是那些符合慢性疾病标准的精神疾病。这些包括抑郁症的一些亚型，以及精神分裂症、精神病、双相情感障碍和他们的神经发育障碍。但在我们的社会中，服用抗抑郁药物的人数是巨大的:美国每12个人中就有一个。抗抑郁药的处方可以说是过量的。令人困惑的是超过75%的抗抑郁药物是规定一般的健康医生，而不是精神健康提供者，他们的标准是提供精神评估和治疗，包括治疗。一个2015研究根据巴尔的摩流行病学集水区的数据得出结论，“抗抑郁药在没有明确的基于证据的适应症中常用”。因此，许多人正在接受药物，以应对广泛的亚型，以及不符合诊断标准的症状，包括成年的持续发展工作 - 这可以通过其他方式治疗。
当我们拥抱抑郁来培养一种觉醒的意识时，我们将来患严重抑郁的可能性就会大大降低。
这种令人不安的趋势——我称之为“抑郁兴奋剂”——让我想知道，过度服用成人发展中自然的、存在的挣扎可能会产生什么后果。作为创始人和董事精神身心学院在哥伦比亚大学，我是一名临床心理学教授，我经常思考这些挣扎对人们生活的重要性。正如你可能怀疑的那样，COVID-19正在加深这个问题:根据2020年的报告研究该报告审查了这一流行病对全球心理困扰的影响，指出青年人最容易受到压力、焦虑和抑郁的影响。更近期的研究，从四月开始，显示所有美国成年人都升级了焦虑和抑郁症的报道，但特别是年轻人。大约三分之一的美国成年人报告了2020年8月的焦虑或抑郁症的症状，并且该数字在12月份达到了42％。这意味着在可能最好的时候，许多年轻人可能正在寻求抑郁症的感觉。
我担心，“抑郁兴奋剂”可能会阻碍或阻碍使人们更有韧性的发展方面的重要突破。如果我们从医学上隔离，或者突然地屏蔽，让刚成年的人不去反省和挣扎，不去思考生活中的重大问题——这些问题可能是由不想要的生活事件，如疾病、死亡或其他形式的失去所带来的——这可能会阻止他们在以后的生活中有效地应对抑郁症。毫无疑问，许多人会说，只要有可能，这是缓解痛苦的“良药”。然而，研究表明，对抑郁症的药物治疗会削弱人们自然倾向于做有意义的生活的艰苦工作的程度。事实表明，一旦患者停止用药，通常会出现同样的症状——40%的SSRIs患者会出现同样的症状依然如此5年以上，20%以上10年。
我认为这一刻可能是深入挖掘的理想，发现一种了解的新方法，孤立，失望，挫败的计划和愿望 - 以及，是慢性不确定性。为什么？因为世界越来越多地透过助焊剂，所以任何对照的幻觉。一种新的生活方式和存在的方式是为了，我们采取了飞行员的作用，敏锐地观察，然后导航不断变化的天气。古老的问题是，“我想要生活什么？”新问题是，“现在向我展示什么？”也许，通过使用生活的新对话，我们可能会从追求我们寻求途径的态度方面。
抑郁可能是一扇门，通向一种更真实地符合生命本质本身的存在方式。这是我在做临床心理学家的时候学到的。对于几种类型的抑郁症，一直都有替代药物治疗的方法。一项长达十年的研究强调了这一点，我称之为“觉醒的大脑”。我们的最新报告，最近发表于精神病学研究:神经成像研究表明，利他主义的行为和高度重视他人，在神经解剖学上提供了防止抑郁症复发的保护。当我们超越自己的关切去关心别人时，我们就从痛苦中解脱出来。
灵性与其说是一种信仰，不如说是一种感知能力。
这项研究始于哥伦比亚大学医学院的一个研究小组，我是其中的一员纸该研究报告了一个惊人的发现，涉及那些自称拥有强烈个人灵性的人。(明确地说，灵性和宗教是两个不同的东西。宗教是环境传播的。相比之下，我们的精神感知能力是天生的，就像双胞胎研究一样所示．精神的觉知是一种与更高的力量，上帝或宇宙的超越关系，可能是一种同一性的感觉，一种双向的关系，或者是自然界的存在，就像许多土著传统所说的那样。这种可遗传的人类精神天赋与其说是一种信仰，不如说是一种感知能力显示从抑郁症恢复有很大的事情。）
在我们2012年的研究中，具有强烈个人灵性的受试者(平均年龄26岁)在过去十年中患抑郁症的可能性是那些个人灵性水平较低的人的2.5倍;但一旦他们建立了强大的精神信仰，就有75%的预防抑郁症复发的能力，如果他们在其他方面处于高风险，则有高达90%的预防能力。使用DSM(精神疾病诊断与统计手册)系统诊断，我们现在知道，它涵盖了广泛的亚型，在接下来的十年里，有足够多的人获得持久的益处，以对抗随后的抑郁症诊断。这是因为，如果我们接受邀请，奋斗是内在成长的催化剂。抑郁并不总是意味着浪费时间。可以是敲门声。更深刻地审视我们的生活，评估什么是真实的，重要的，真实的。
这在大脑中是什么样子的?在2014年的一次研究，我们给这些人做了核磁共振成像。我们发现，他们的大脑是标志着通过顶叶、枕叶和楔前叶的广泛和普遍区域的皮质厚度，这些区域负责感知、反射和方向。也就是说，这些区域的处理能力增强了。这意味着，一份持续八年的强烈的个人灵性报告，反映了精神对生活挑战和问题的持续回应，与一个更强大的大脑有关，以理解和在世界上蓬勃发展。
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为什么这种“强大的大脑”与发育性抑郁症有关?复发性抑郁症患者的这些皮层区域相对较薄。在抑郁期间，我们的思维会以这样一种方式发生转变，我们会迷失更大的图景，因为我们被赋予了狭隘的视野和沉思;通常，我们眼前的新信息不会影响我们自我贬低的想法和多余的想法。我们缺乏新的洞察力或反思，经常对我们生活的更大目标感到困惑。
对存在的痛苦的回应可以是一种探索感，寻求答案，或者至少是一种处理这些大问题的方法。这增加了一种可能性，即某些发育性抑郁症，特别是在年轻人中，信号成熟包括精神觉醒的成熟因此，发展性抑郁可以预示着加深你意识的邀请。当我们拥抱抑郁来培养一种觉醒的意识时，我们将来患严重抑郁的可能性就会大大降低。
我们在耶鲁医学院(Yale Medical School)进行的功能磁共振成像(fMRI)研究表明，当人们充分利用他们“唤醒的大脑”(这也是我的新书在这个问题上)我们也许能更好地看到生活中令人惊讶的机会和机会。问现在向我展示我的生活是什么？在生活中建立一种双向的交换，一种给予和接受，这与生活似乎是如何建立的现实相吻合。我们开始感到不那么孤立和孤独，因为血液流向顶叶的次数比处于压力下时减少了，人与人之间的距离感或差异性变得不那么明显，取而代之的是一种联系感或共同体验感。
无论任何人的哲学或宗教信仰，我们周围的Covid都可能会展示一个强大的觉醒，特别是对我们的年轻人来说。我们都可以选择更多的利他主义，更喜欢邻居。研究表明，这些具体做法比其他形式的精神生活，更强烈地与唤醒大脑区域的皮质厚度相关。练习这种关系或社会灵性的人倾向于看世界上具有固有的再生，爱和浮力 - 世界似乎没有沮丧的事情。
我认为，我们集体心理健康的危险状态，不是我们应该通过单独去治疗师办公室寻求解决的问题。它不应该是一个tête-à-tête，而应该是一个开放的家，在这里，我们被呼吁重新思考和重新想象我们作为一个社会的生活方式。我们不仅会利用发育性抑郁症，而且还会利用这一流行病使我们经历的巨大转变和认识。
Lisa Miller是哥伦比亚大学临床心理学计划教授，在那里她创立并指导了灵性心灵的机构研究所。她是的作者精神的孩子以及最新出版的书，《觉醒的大脑:灵性的新科学和我们对有灵感的生活的追求》．
